"Fazla Kilolarınız Anne Olmanızı Engelleyebilir"

Fazla kilolu olan kadınların büyük çoğunluğu bebek sahibi olamamaktan yakınıyor ya da bu süreç biraz zorlu olabiliyor. Kadınların kilo vermesi ise bebek sahibi olmayı kolaylaştırıyor. Bu anlamda obezitenin tedavi edilmesi önem taşıyor. Obezite ameliyatları sonrasında üreme sorunları çözülürken, gebe kalmak kolaylaşabiliyor. Memorial Şişli Hastanesi Obezite ve Metabolik Cerrahi Bölümü’nden Prof. Dr. Halil Coşkun, 22 Mayıs Avrupa Obezite Günü dolayısıyla obezite ve üreme sağlığıc ilişkisi hakkında bilgi verdi.

Obezite rakamları hızla tırmanıyor

Obezite oranlarının, dünya çapında 1980 yılından bu yana neredeyse iki katına çıtığı belirtilmektedir. Son rakamlara göre 650 milyon yetiÅŸkin, 340 milyon ergen ve 39 milyon çocuÄŸun obezite hastası olduÄŸu bildirilmektedir. 2025 senesine kadar da 167 milyon kiÅŸinin fazla kilo ve obezite nedeniyle saÄŸlık sorunları yaÅŸayacağı öngörülmektedir. Obezite, diyabetin yüzde 44’ünden, iskemik kalp hastalıklarının yüzde 23'ünden sorumludur. Obezitenin sebep olduÄŸu hastalıklar bunlarla bitmemektedir. Kanser, ortopedik sorunlar gibi pek çok hastalık da obeziteyle iliÅŸkilendirilmektedir. Her yıl en az 2.8 milyon yetiÅŸkin aşırı kilo veya obezite nedeniyle hayatını kaybedebilmektedir. 

Aşırı kilo kısırlığa yol açabiliyor

Aşırı kilo ve obezite kadınlarda infertiliteyi de getirmektedir. AraÅŸtırmalara göre obez kadınların 3'te 1'inde adet düzensizliÄŸi görülmekle birlikte, obezite ovulasyon bozukluÄŸuna da neden olmaktadır. Vücut Kitle Ä°ndeksi arttıkça tekrarlayan düşük, endometrial kanser riski artarken, bu hasta grubunun tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlara da yanıt vermediÄŸi gözlemlenebilmektedir. Bu nedenle obezitenin mutlaka tedavi edilmesi gerekmektedir. 

Obezite cerrahisi sonrası üreme sorunları çözülebiliyor 

YaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliÄŸi, saÄŸlıklı ve dengeli beslenme, egzersiz ile birlikte obezitenin önüne geçilebilir. Obezitede tıbbi beslenme tedavisi, egzersiz planlaması, davranış tedavisi, ilaç tedavisi ve ameliyatla tedavi uygulanır. Obezite ameliyatı olmayı düşünen kadınlarda Tedavi hamileliÄŸe engel olur  gibi bir düşünce olabilmektedir. Obezite ameliyatı olmak hamileliÄŸe engel deÄŸildir. Hatta tam aksine obezite ameliyatlarının doÄŸurganlığı olumlu yönde etkilediÄŸini gösteren bilimsel çalışmalar bulunmaktadır. ÖrneÄŸin, Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing Dergisi'nde yayımlanan bir araÅŸtırmaya göre, obeziteye baÄŸlı fertilite (kısırlık) problemi olan kadınların ameliyat sonrası yumurta oluÅŸturmalarının düzenli olmaya baÅŸladığı gözlenmiÅŸtir. Yine Clinical Endocrinology and Metabolism Dergisinde yayımlanan bir baÅŸka araÅŸtırmada, obezite ameliyatından sonra kadınların polikistik over sendromu, metabolik ve üreme anormalliklerinin çözüldüğü gösterilmiÅŸtir. 

Cerrahiden 18 ay sonra gebe kalınabilir

Obezite ameliyatlarının doÄŸurganlık üzerine olumlu etkilerinin yanında, ameliyattan sonraki ilk 18 ay hastaların hamile kalmaması önerilir. Ameliyat sonrası erken dönemde hamilelik, hastanın halen devam eden kilo verme sürecini aksatacaktır. Böylece, doÄŸal olarak tüm odağını bebeÄŸine yönelten kadın beslenme planını istendiÄŸi ÅŸekilde uygulayamayacaktır. Ayrıca; ideal kilosuna yaklaÅŸan bir kadın, hamilelikle birlikte tekrar kilo almaya baÅŸlayınca stres yaÅŸayabilir ve bu durum bebeÄŸine yansıyabilir. Dolayısıyla, hamilelik birçok yönüyle önceden hazır olunması gereken bir süreçtir. 

Obezite cerrahisi anne karnındaki bebeğe zarar vermiyor

Bugüne kadar obezite ameliyatından dolayı bebeÄŸe yansıyan bir problem görülmemiÅŸtir. Bebek bir ÅŸekilde annesinden yeterli düzeyde besini rahatlıkla alabilmektir. Öte yandan, Ä°lk 18 ay hamile kalmayın, mutlaka doÄŸrum kontrol yöntemi uygulayın uyarısına raÄŸmen hamile kalan hastalarla da karşılaşılabilmektedir. Bu hasta grubunun çoÄŸunu uzun yıllardır normal yolla hamile kalmayan hastalar oluÅŸturmaktadır. Ve genelde bu hasta grubu, hamile kalamadıkları için doÄŸum kontrol yöntemlerinden uzaklaÅŸmış olmaktadır. Bu durum da obezite ameliyatlarının doÄŸurganlığı artırdığını göstermektedir. 

Gebelik sürecinde diyetisyen kontrolünde beslenme 

Obezite ameliyatından sonra erken dönemde istenmediği halde hamile kalınırsa bebeği doğurmanın bir sakıncası bulunmamaktadır. Ancak hem annenin hem de bebeğin beslenmesinin dengeli olabilmesi ve yeterli vitamin- mineral alımından emin olunabilmesi için hamilelik sürecinin bu konuda deneyimli bir diyetisyen takibiyle yürütülmesi faydalı olacaktır.

Giriş: 20 Mayıs 2022 | Güncelleme: 20 Mayıs 2022 | Okunma: 530

Kaynak: Memorial Ä°letiÅŸim