"Yağlanma ile başlıyor, nakil ile sonuçlanabiliyor"

ma tüm bu önemine raÄŸmen ne yazık ki karaciÄŸer saÄŸlığına gerekli özenin gösterilmediÄŸini ve son yıllarda karaciÄŸer hastalıklarının görülme sıklığının arttığını belirten Acıbadem Ãœniversitesi Atakent Hastanesi Organ Nakli Merkezi'nden Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Hamdi Karakayalı KaraciÄŸer saÄŸlığımız için, dengeli ve saÄŸlıklı beslenmek, katkı maddeleri içeren iÅŸlenmiÅŸ gıda ve alkolden uzak durmak, fazla kilo ve obezite ile mücadele etmek, hareketli bir yaÅŸam tarzını benimsemek, gereksiz ilaç kullanmaktan kaçınmak, piyasada kontrolsüz ÅŸekilde satılan ve içeriÄŸi tam olarak bilinmeyen zayıflama çayları gibi muhtemel toksik maddelerden uzak durmak, temizlik ve hijyene dikkat etmek son derece önemlidir diyor. Ãœlkemizin canlı vericili karaciÄŸer naklinde ise baÅŸarısıyla dünya listesinde ilk sırada yer aldığını belirten Prof. Dr. Hamdi Karakayalı, yaÄŸlanmadan siroza ve nakile gidebilen süreci ve karaciÄŸer naklinde son geliÅŸmeleri anlattı, önemli uyarılar ve önerilerde bulundu.  

SaÄŸlıksız beslenmeden hareketsizliÄŸe, alkol tüketiminden fazla kiloya dek günlük yaÅŸantımızda yaptığımız bazı yanlışlar, vücudumuzda hayati rol oynayan karaciÄŸerimizi hızla yıprandırıyor. Acıbadem Ãœniversitesi Atakent Hastanesi Organ Nakli Merkezi’nden Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Hamdi Karakayalı Vücutta yaÄŸlanma arttıkça karaciÄŸer hücrelerinde de damlacık ÅŸeklinde yaÄŸ birikiyor ve karaciÄŸer toplam ağırlığının yüzde 30 ve daha fazlası yaÄŸ hücrelerinden oluÅŸana kadar sinsice ilerliyor, belirti göstermiyor hatta kan tahlillerinde bile görünmüyor. YaÄŸlanma arttıkça hepatit denilen karaciÄŸer iltihaplanması, ardından karaciÄŸerin giderek sertleÅŸip normal yapısını kaybetmesiyle siroza dönüşüyor. Sadece obezite deÄŸil, alkol tüketimi de aynı senaryoya neden olarak karaciÄŸeri yaÄŸlandırıp, iÅŸlev kaybı ve karaciÄŸer yetmezliÄŸine neden olabiliyor. Uzun süreli ve aşırı alkol tüketenlerin yüzde 90’ında karaciÄŸer yaÄŸlanması görülüyor, bu ÅŸekilde alkol kullanımının devamı da yüzde 20 olasılıkla siroza yol açıyor diyor. 

Son aşamada nakilden başka çare kalmıyor

KaraciÄŸer yaÄŸlanmasının bilinen bir ilaç tedavisi olmadığına dikkat çeken Prof. Dr. Hamdi Karakayalı, buna karşı alınacak bazı önlemlerle karaciÄŸerin kendini yenileme özelliÄŸine sahip bir organ olduÄŸunu belirterek sözlerine şöyle devam ediyor: Alkol tüketimi, bilinçsiz ilaç ve reçetesiz ürünler gibi kötü alışkanlıklarından kurtulup, saÄŸlıklı beslenme ve düzenli egzersiz ile kötüye giden süreç durdurulabilir. Ancak bunun için geç kalınmamalıdır çünkü karaciÄŸerin yapısı bozulup siroz geliÅŸtiÄŸinde artık geri dönülemez ve bu aÅŸamadaki birçok hasta için tek umut hastalıklı karaciÄŸerin çıkarılarak yeni ve saÄŸlıklı bir karaciÄŸer nakledilmesidir. Öte yandan her yıl siroz hastalarının yüzde 2-3'ünde karaciÄŸer kanseri geliÅŸme riski bulunduÄŸunu ancak zamanında tanı konulursa bu hastaların karaciÄŸer nakli ile hem siroz hem de kanserden kurtulabildiÄŸini vurgulayan Prof. Dr. Hamdi Karakayalı, ülkemizde, tedavisi için karaciÄŸer nakli dışında bir ümit kalmamış ve bağışlanacak bir organı bekleyen, SaÄŸlık Bakanlığı Organ Nakli Bekleme Listesi’ne kayıtlı 2 bin 600 hasta bulunduÄŸunu söylüyor. Prof. Dr. Karakayalı Organ bağışı ihtiyacı karşılamaya yetmiyor ve hastaların çoÄŸu bekleme sürecinde ne yazık ki hayatını kaybediyor, bu sırada listeye sürekli yeni hastalar ekleniyor. Buna karşın donör bulan hastaların tedavi edilmesini saÄŸlayan canlı vericili karaciÄŸer nakli sayılarına bakıldığında ülkemiz 1. sırada yer alıyor diyor.  

Çapraz Nakil ile 2 hastaya eşzamanlı nakil yapılıyor

Nakil aÅŸamasında farklı teknikler uygulanıyor. ÖrneÄŸin Domino Nakil tekniÄŸi özel bazı hastalıklarda nakil sırasında hastadan çıkarılan karaciÄŸeri, bir baÅŸka hastaya naklederek kiÅŸinin yaÅŸamına devam etmesini saÄŸlıyor. Canlı vericiden alınacak olan karaciÄŸer kısmının hastaya küçük gelmesi ve aynı durumda ikinci bir verici adayının da olması durumunda, Dual Nakil tekniÄŸiyle her 2 donörün karaciÄŸer parçaları aynı anda alıcıya naklediliyor ve sorun çözülüyor. 

Ayrıca uygun eşleşme sağlandığında Çapraz Nakil yöntemiyle, kan grubu uymayan hastaların vericilerini birbirleriyle değiştirerek 2 hastaya eşzamanlı olarak karaciğer nakli yapılabiliyor. Bütün bu çözüm üreten gelişmelerin temelinde ise giderek artan tecrübe, bilgi birikimi ve hastane genelinde sağlanmış olan uyumlu ekip çalışması yatıyor.

Eskiden hayal olan tıbbi gelişmeler yaşanıyor

Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Hamdi Karakayalı, karaciÄŸer naklinde ülkemizde kısa zaman önce hayal bile edilemeyecek ameliyatların, günümüzde baÅŸarıyla uygulandığını vurgulayarak Özellikle canlı vericili nakil tecrübesi geliÅŸtikçe eskiden nakil ÅŸansı olmayan pek çok durum için yeni yöntemler uygulanıyor. Kapalı laparoskopik hatta robotik yöntemlerle tedavi baÅŸarıyla yapılabiliyor. Beklenen yaÅŸam sürelerinin aylar hatta haftalar ile sınırlı olduÄŸu ileri evre karaciÄŸer kanserlerinde, önce tümör küçültücü tedaviler uygulayıp, arkasından yaptığımız karaciÄŸer nakilleri ile hastanın yıllarca siroz ve tümörden kurtulmuÅŸ olarak yaÅŸamasını saÄŸlıyoruz diyor. 

Giriş: 03 Temmuz 2024 | Güncelleme: 03 Temmuz 2024 | Okunma: 49

Kaynak: Acıbadem Basın Bülteni